判斷子宮腺肌症的方法有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、血清CA125測定、病理檢查等。
1. 婦科檢查:婦科檢查是初步判斷子宮腺肌症的常見方法。通過雙合診或三合診,可發現子宮呈均勻增大或有局限性結節隆起,質地較硬且有壓痛,經期壓痛更為明顯。若合併子宮內膜異位症,還可能在子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位觸及痛性結節。
2. 超聲檢查:超聲檢查是診斷子宮腺肌症最常用的影像學方法。經腹部超聲可顯示子宮增大、肌層增厚,回聲不均勻,可見散在的小低回聲區。經陰道超聲能更清晰地觀察子宮肌層的病變情況,對診斷的準確性更高,可發現子宮肌層內的異位內膜腺體和間質形成的病灶。
3. 磁共振成像檢查:磁共振成像檢查對子宮腺肌症的診斷具有較高的準確性和特異性。能清晰地顯示子宮肌層的結構和病變範圍,可鑒別子宮腺肌症與子宮肌瘤等其他疾病,尤其適用於病情複雜或診斷不明確的患者。
4. 血清CA125測定:部分子宮腺肌症患者血清CA125水平會升高,但該指標特異性不強,其他一些婦科疾病也可能導致CA125升高。血清CA125測定通常作為輔助診斷方法,結合其他檢查結果綜合判斷。
5. 病理檢查:病理檢查是診斷子宮腺肌症的金標準。通過手術切除子宮或取病變組織進行病理檢查,可在顯微鏡下觀察到子宮肌層內有異位的子宮內膜腺體和間質,從而明確診斷。但病理檢查屬於有創檢查,一般在其他檢查無法明確診斷或需要手術治療時才採用。
若懷疑有子宮腺肌症,應及時就醫,根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法,以明確診斷並制定相應的治療方案。