腰椎間盤突出的CT片觀察要點包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、許莫氏結節、椎間隙狹窄等。
1. 椎間盤膨出:椎間盤的纖維環部分或全部斷裂,髓核向四周均勻膨出,超出椎體邊緣,在CT片上表現為椎間盤向周圍呈對稱性膨隆,硬膜囊可輕度受壓。
2. 椎間盤突出:髓核突破纖維環的薄弱處,向椎管內突出,在CT片上可見椎間盤局限性突出於椎體後緣,壓迫硬膜囊或神經根,突出的髓核密度通常與椎間盤一致。
3. 椎間盤脫出:是椎間盤突出的進一步發展,髓核完全脫離纖維環,進入椎管內,在CT片上可看到脫出的髓核游離於椎管內,與原椎間盤位置分離,對周圍組織的壓迫更為明顯。
4. 許莫氏結節:椎體的軟骨板破裂,髓核經裂隙突入椎體內,在CT片上表現為椎體上或下緣的圓形或類圓形低密度影,邊界清晰。
5. 椎間隙狹窄:由於椎間盤退變、突出等原因,導致椎間隙變窄,在CT片上可直接觀察到椎間隙的寬度減小,相鄰椎體可能出現骨質增生等改變。
CT片的解讀需要專業知識和經驗,醫生會結合患者的症狀、體徵及其他檢查結果進行綜合判斷。如果發現有腰椎間盤相關問題,應及時與醫生溝通,根據具體情況制定合適的治療方案,同時在日常生活中注意保持良好的姿勢和生活習慣,避免腰部過度勞累和損傷。