血脂異常的判斷可通過症狀表現、血液檢查、家族病史、生活習慣、疾病關聯等進行綜合判斷。
1. 症狀表現：部分血脂異常患者可能沒有明顯症狀，而較為常見的是在瞼黃瘤出現，即眼瞼周圍出現黃色、橘黃色結節；角膜弓也可能出現，表現為角膜邊緣出現灰白色、白色的環狀渾濁；嚴重時還可能出現早發性角膜環、脂血症眼底改變等。不過多數患者早期症狀不典型，容易被忽視。
2. 血液檢查：這是判斷血脂異常的重要依據。通過檢測總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等指標來評估。總膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高以及高密度脂蛋白膽固醇降低等情況，都提示可能存在血脂異常。一般建議成年人每 5 年至少測量 1 次空腹血脂。
3. 家族病史：如果家族中有早發心血管疾病患者，尤其是直系親屬，如父母、兄弟姐妹等患有冠心病、心肌梗死等疾病，或者有家族性高脂血症病史，個體患血脂異常的風險會明顯增加。家族遺傳因素在血脂異常的發生中起著重要作用。
4. 生活習慣：長期高熱量飲食，攝入過多的動物脂肪、油炸食品、甜食等；運動量不足，長期久坐；吸煙、酗酒等不良生活習慣，都可能導致血脂代謝紊亂，增加血脂異常的發生幾率。從這些生活習慣方面也能一定程度上推測血脂異常的可能性。
5. 疾病關聯：一些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退症、腎病綜合徵等，常伴有血脂異常。患有這些疾病的人群，體內的代謝功能出現紊亂，容易影響血脂的正常代謝和調節，進而引發血脂異常。
在日常生活中，保持健康的生活方式對血脂健康至關重要。要均衡飲食，減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維食物的攝取。堅持適量運動，每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動。戒煙限酒，規律作息。定期體檢，關注血脂指標變化，若發現異常及時就醫，在專業醫生指導下進行干預和治療 。
