胃十二指腸潰瘍急性穿孔可通過胃腸減壓、禁食禁水、補液治療、抗感染治療、手術治療等方法應對。
1. 胃腸減壓：通過插入胃管，將胃內的氣體和液體吸出，減輕胃腸道內的壓力，減少胃腸內容物繼續外漏，從而降低腹腔感染的風險，對於胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者，能有效緩解病情，防止病情進一步惡化，為後續治療創造有利條件。具體操作是經鼻腔插入胃管至胃內，連接胃腸減壓器，保持持續吸引，密切觀察引流液的顏色、性質和量。
2. 禁食禁水：胃十二指腸潰瘍急性穿孔後，胃腸道處於損傷狀態，進食進水會導致胃腸內容物增多，加重穿孔處的漏出和腹腔污染。禁食禁水可使胃腸道得到充分休息，減少消化液分泌，降低對穿孔部位的刺激，有助於穿孔部位的愈合。患者需嚴格遵守，直至病情穩定，醫生評估後允許恢復飲食。
3. 補液治療：急性穿孔患者常因疼痛、禁食等原因出現脫水和電解質紊亂。通過靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液、電解質溶液等，可維持患者體內的水、電解質平衡，保證身體各器官的正常功能，為身體恢復提供必要的支持，利於胃十二指腸潰瘍急性穿孔的治療和康復。根據患者的具體情況，調整補液的種類和速度。
4. 抗感染治療：胃十二指腸穿孔後，胃腸內容物流入腹腔，易引發腹腔感染。使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液等，可有效抑制和殺滅細菌，控制感染擴散，減輕炎症反應，對於胃十二指腸潰瘍急性穿孔引發的感染有很好的治療作用，促進患者病情好轉。需嚴格按照醫囑的劑量和療程使用。
5. 手術治療：對於病情嚴重、穿孔較大或經保守治療無效的胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者，手術治療是必要的手段。手術方式包括穿孔修補術、胃大部切除術等。穿孔修補術可直接封閉穿孔部位，阻止胃腸內容物繼續外漏；胃大部切除術則切除病變的胃組織，從根本上解決潰瘍問題。手術能有效治療疾病，但風險相對較高，術後需密切觀察患者的生命體徵和恢復情況。
治療期間要積極配合醫護人員的安排，如實告知自身症狀變化。按照要求進行各項檢查和治療，保證治療的順利進行。保持良好的心態，避免焦慮緊張，注意休息，為身體恢復營造良好的內部和外部環境。
