不存在所謂大三陽最佳治療年齡。大三陽治療時機並非單純由年齡決定，而是要綜合多方面因素考量。
對於青少年時期的大三陽患者，若處於免疫耐受期，肝功能持續正常，肝臟組織學無明顯病變，此時通常不建議抗病毒治療，定期監測即可。因為這一階段免疫系統與乙肝病毒處於相對和平共處狀態，強行治療可能效果不佳，還會增加耐藥風險。但如果青少年患者出現肝功能反復異常，轉氨酶持續升高，或肝臟組織學顯示有明顯炎症壞死或纖維化，即便年齡小，也應積極抗病毒治療，抑制病毒複製，減輕肝臟炎症。
成年大三陽患者，若有明顯臨床症狀，如乏力、食慾減退、黃疸等，同時病毒載量高，肝功能異常，應及時治療。部分患者雖無明顯症狀，但肝臟超聲提示有肝硬化傾向，也需立即啓動治療，阻止病情進展為肝硬化、肝癌。
老年大三陽患者治療需更謹慎。老年人身體機能下降，可能合併多種基礎疾病，治療時要充分評估身體狀況和藥物不良反應。若身體能耐受，且乙肝病情需要，可進行規範抗病毒治療；若存在嚴重基礎疾病，難以耐受藥物副作用，則需權衡利弊，制定個體化方案。
無論處於哪個年齡段，一旦確診大三陽，都要定期檢查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟超聲等指標。醫生會依據檢查結果，結合患者具體情況，制定最適合的治療方案，以最大程度控制病情，保障肝臟健康。
