腰椎間盤突出症常見類型有膨出型、突出型、脫垂游離型、Schmorl結節及經骨突出型等。
1. 膨出型:纖維環部分破裂,表層完整,髓核因壓力向椎管內局限性隆起,但表面光滑。這一類型通常是腰椎間盤突出症中較為初期和相對較輕的階段,患者可能僅有腰部的輕微不適或偶爾的疼痛,對神經的壓迫相對較小。
2. 突出型:纖維環完全破裂,髓核突向椎管,但後縱韌帶仍然完整。突出的髓核可對神經根產生一定程度的壓迫,導致患者出現下肢的放射性疼痛、麻木等症狀,疼痛程度和麻木範圍會因突出的具體位置和程度而有所不同。
3. 脫垂游離型:破裂突出的髓核組織穿過完全破裂的纖維環和後縱韌帶,進入椎管內甚至完全游離。此型對神經根或馬尾神經的壓迫較為嚴重,患者的症狀往往也比較明顯和劇烈,可能出現下肢無力、大小便功能障礙等嚴重情況。
4. Schmorl結節:髓核經上下軟骨板的發育性或後天性裂隙突入椎體松質骨內。一般情況下,這種類型相對少見,多數患者可能沒有明顯的臨床症狀,部分患者可能僅有腰部的隱痛。
5. 經骨突出型:髓核沿椎體軟骨終板和椎體之間的血管通道向前縱韌帶方向突出,穿過骨皮質形成椎體前緣的游離骨塊。這是一種較為罕見的類型,臨床症狀可能因個體差異而有所不同。
腰椎間盤突出症的病情複雜多樣,不同類型的治療方法和預後也有所不同。患者應及時就醫,通過詳細檢查明確診斷,再根據自身情況選擇合適的治療方案,積極配合治療,同時保持良好的生活習慣,避免腰部過度勞累和損傷。