膀胱內結石的處理方法有藥物治療、體外衝擊波碎石、經尿道膀胱鏡取石或碎石、恥骨上膀胱切開取石等。
1. 藥物治療：對於較小的膀胱結石，可使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物。枸櫞酸鉀顆粒能鹼化尿液，使尿酸結石部分溶解變小，利於排出；別嘌醇片可抑制尿酸合成，減少尿酸結石形成；碳酸氫鈉片同樣能鹼化尿液，輔助結石溶解。這些藥物通過改變尿液成分和酸鹼度，對部分成分的膀胱結石起到溶解、抑制生長及促進排出的作用。
2. 體外衝擊波碎石：利用高能衝擊波聚焦後擊碎膀胱內結石。體外衝擊波碎石對膀胱內結石有效是因為衝擊波能量集中作用於結石，將結石震碎成小塊，隨後這些小塊結石可隨尿液自行排出體外。該方法無需侵入體內，對身體損傷較小，適用於直徑較小、質地不太堅硬的膀胱結石。
3. 經尿道膀胱鏡取石或碎石：通過尿道插入膀胱鏡，直接觀察膀胱內結石情況，可使用激光、超聲等設備將結石擊碎並取出。此方法能直接作用於膀胱結石，精准定位並處理結石，避免了較大的手術創傷。對於各種大小和質地的膀胱結石大多適用，尤其是適合內鏡操作的結石。
4. 恥骨上膀胱切開取石：在恥骨上切開膀胱，直接將結石取出。當結石較大、質地堅硬，無法通過其他非手術或微創方法處理時，這種開放手術能直接完整地取出結石。因為手術視野清晰，可直接處理結石，對於複雜的膀胱結石能有效解決問題，但相對創傷較大，恢復時間較長。
治療後要保持規律作息，保證充足睡眠，利於身體恢復。日常增加水分攝入，多排尿，促進可能殘留的結石碎末排出。飲食上避免高鈣、高草酸、高嘌呤食物，防止結石復發。定期復查泌尿系統超聲等檢查，瞭解恢復情況。
