子宮內膜異位引起不孕的重要原因有盆腔粘連、排卵功能異常、黃體功能不足、免疫功能異常、子宮內膜容受性改變等。
1. 盆腔粘連:
盆腔粘連會使輸卵管、卵巢等生殖器官的解剖結構和功能受到影響,導致輸卵管蠕動減弱、拾卵及運輸卵子功能障礙,影響受孕。可通過手術分解粘連,恢復盆腔正常解剖結構,術後配合藥物治療預防再次粘連。
2. 排卵功能異常:
內膜異位症可能幹擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的調節功能,使卵泡發育及排卵異常。可使用促排卵藥物,監測卵泡發育,適時安排同房或進行輔助生殖技術。
3. 黃體功能不足:
內膜異位症患者常伴有黃體功能不全,孕激素分泌不足,影響子宮內膜的正常轉化,不利於受精卵著床。可補充孕激素,改善黃體功能。
4. 免疫功能異常:
內膜異位症可引發機體免疫反應異常,產生抗子宮內膜抗體等,影響精子與卵子結合、受精卵著床等過程。可採用免疫調節治療。
5. 子宮內膜容受性改變:
異位內膜病灶釋放的炎症因子等可影響子宮內膜容受性,使受精卵難以著床。可通過藥物調節內膜狀態。
保持良好生活習慣,定期體檢,積極治療婦科疾病。