常見治療心率過緩的藥物有阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、氨茶鹼、心寶丸等。
1. 阿托品:主要通過解除迷走神經對心臟的抑製作用,從而使心率加快。適用於迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩等。一般採用口服或靜脈注射給藥,口服劑量通常為每次0.3 - 0.6毫克,每日3次。靜脈注射劑量根據病情而定,一般為0.5 - 1毫克。但使用時可能會出現口乾、視物模糊、排尿困難等不良反應。
2. 異丙腎上腺素:能興奮心臟β受體,增強心肌收縮力,加快心率。常用於嚴重的竇性心動過緩、高度房室傳導阻滯等。可舌下含服或靜脈滴注,舌下含服劑量一般為每次10 - 15毫克,每3 - 4小時1次。靜脈滴注時需根據心率調整滴速。不過,此藥可能引起心悸、頭痛、頭暈等副作用。
3. 沙丁胺醇:除了能舒張支氣管平滑肌,還對心臟有一定的興奮作用,可使心率加快。常用於伴有支氣管痙攣的心動過緩患者。多采用霧化吸入或口服給藥,霧化吸入劑量一般為每次0.5 - 1毫克,口服劑量為每次2 - 4毫克,每日3次。部分患者使用後可能出現肌肉震顫等不良反應。
4. 氨茶鹼:能興奮呼吸中樞,增加心輸出量,從而使心率上升。適用於伴有心功能不全及呼吸困難的心動過緩患者。一般口服劑量為每次0.1 - 0.2克,每日3次。但過量使用可能導致胃腸道不適、中樞神經系統興奮等。
5. 心寶丸:由多種中藥成分組成,具有溫補心腎、益氣助陽、活血通脈的作用,可用於治療病態竇房結綜合徵、心動過緩等。一般口服,每次2 - 4丸,每日3次。不良反應相對較少。
在使用藥物治療心率過緩時,應根據自身具體病情,在醫生的指導下合理選擇藥物,並密切關注心率變化及藥物不良反應。若用藥後症狀無改善或出現嚴重不適,應及時就醫調整治療方案。