手指頭上長了個硬東西，裡面有個黑點，可能是尋常疣、雞眼、胼胝、皮脂腺囊腫、黑色素瘤等原因引起的，建議及時就醫，明確診斷後遵醫囑治療，包括一般治療、藥物治療、手術治療。
1.尋常疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染所致，皮膚破損後病毒侵入引發。可採用冷凍治療，使疣體組織壞死脫落，或遵醫囑外用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏，抑制疣體生長。若疣體較大，可行手術切除或激光燒灼術去除。
2.雞眼：多因長期摩擦、受壓，如穿過緊鞋子，使局部角質層增生形成。可使用雞眼膏貼敷，軟化角質，或遵醫囑用水楊酸軟膏塗抹，腐蝕雞眼。保守治療無效時，可選擇雞眼挖除術或切除術，徹底去除病變組織。
3.胼胝：因手部長期機械性摩擦、受壓，角質層增厚形成。日常減少摩擦，溫水泡手後用刀片修削增厚角質，也可遵醫囑外用尿素軟膏，軟化角質。嚴重者可考慮手術切除胼胝，緩解疼痛不適。
4.皮脂腺囊腫：皮脂腺導管堵塞，皮脂淤積形成囊腫，內容物氧化後可呈黑色。較小囊腫可遵醫囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊抗感染，待炎症消退後手術切除囊腫，若囊腫較大或反復感染，需直接手術切除，避免復發。
5.黑色素瘤：可能與紫外線照射、遺傳等因素有關，痣細胞惡變形成。需手術切除，切除範圍根據腫瘤分期而定，術後可能需遵醫囑使用重組人干擾素α2b注射液輔助治療，定期復查，防止復發轉移。
日常生活中，要注意手部保護，避免過度摩擦和擠壓，勞動時佩戴合適手套。保持手部清潔，避免皮膚破損，防止病菌感染。若手指出現腫物，不要自行挑破或擠壓，以免引發感染或加重病情。
