譫妄是一種急性腦綜合徵,精神疾病患者出現譫妄可能是藥物副作用、代謝紊亂、感染、腦部器質性病變等因素引起。
1.藥物副作用:精神疾病患者通常需要長期服用抗精神病藥物。某些藥物可能會引起譫妄,比如抗膽鹼能藥物。當使用劑量過大時,會阻斷中樞神經系統的膽鹼能受體,干擾神經遞質的平衡,影響大腦的正常功能,進而導致譫妄。
2.代謝紊亂:當血鈉過低時,會導致腦細胞水腫,改變大腦的正常生理功能,引起神經精神症狀,包括譫妄。另外,血糖過高或過低也會影響大腦的能量代謝,大腦在能量供應異常的情況下,容易出現譫妄。
3.感染:肺部感染會引起發熱、缺氧等情況。發熱會影響大腦細胞的代謝,使大腦功能紊亂。缺氧則會導致腦組織的能量供應不足,引起神經元功能異常,從而誘發譫妄。
4.腦部器質性病變:腦血管意外,如腦出血或腦梗死,會破壞大腦的正常組織結構。出血或梗死區域周圍的腦組織會出現水腫、缺血缺氧,影響神經信號的傳導,導致大腦功能障礙,引發譫妄。
如果精神疾病患者出現譫妄,家屬要及時發現症狀,如意識模糊、注意力不集中、幻覺等。應盡快送醫對患者進行全面檢查,包括血常規、電解質、腦部影像學檢查等,以明確病因。