腦CT低密度陰影常見的代表情況有腦梗死、腦軟化灶、腦囊腫、腦腫瘤、腦白質脫髓鞘改變等。
1. 腦梗死:腦梗死是一種常見的腦血管疾病,主要是由於腦部血液供應缺乏而發生局部腦組織壞死。在腦CT上表現為低密度陰影,通常在發病24小時後逐漸顯示清晰。患者可能出現肢體無力、言語不利、口角歪斜等症狀,嚴重者可導致昏迷甚至死亡。
2. 腦軟化灶:多是由於既往腦部病變,如腦出血、腦梗死等,在恢復過程中腦組織壞死、液化,被腦脊液填充後形成的。在腦CT上呈現為低密度影,一般邊界較清晰。患者可能有原發病的遺留症狀,如肢體活動障礙等。
3. 腦囊腫:腦囊腫是一種良性病變,可分為先天性和後天性。先天性囊腫多在胚胎發育過程中形成,後天性囊腫可由外傷、感染等因素引起。腦囊腫在腦CT上表現為邊界清楚的低密度陰影,多數患者無明顯症狀,常在體檢時偶然發現,少數囊腫較大時可壓迫周圍腦組織,引起頭痛、頭暈等症狀。
4. 腦腫瘤:腦腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。腫瘤組織由於生長速度、血供等因素的影響,在腦CT上可表現為低密度陰影。患者可能出現頭痛、嘔吐、視力下降、肢體運動障礙等症狀,具體表現因腫瘤的部位、大小和性質而異。
5. 腦白質脫髓鞘改變:常見於老年人,也可見於一些患有自身免疫性疾病、中毒、感染等疾病的患者。腦白質脫髓鞘改變在腦CT上表現為雙側大腦白質區對稱性低密度影。患者可能出現記憶力減退、認知功能障礙、肢體麻木等症狀。
當腦CT發現低密度陰影時,應結合患者的臨床症狀、體徵以及其他相關檢查,如磁共振成像MRI、腦血管造影等,進一步明確診斷,並在醫生的指導下進行相應的治療。