不存在“腳筋疼用甚麼藥最好”的說法，腳筋疼時，常用的藥物有非甾體抗炎藥、活血化瘀藥、消腫止痛藥、營養神經藥、糖皮質激素等。
1. 非甾體抗炎藥：
非甾體抗炎藥是緩解腳筋疼較為常見的藥物。這類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，能有效減輕炎症反應，緩解疼痛。常見的藥物有布洛芬、阿司匹林等。布洛芬能抑制環氧化酶COX的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎症反應和疼痛感受。阿司匹林則通過抑制血小板的環氧化酶，防止血栓形成，同時也有止痛效果。
2. 活血化瘀藥：
活血化瘀藥可改善局部血液循環，促進淤血消散，對腳筋疼伴有淤血阻滯的情況有較好療效。比如雲南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等。雲南白藥氣霧劑能活血散瘀、消腫止痛，可用於跌打損傷、瘀血腫痛等。活血止痛膠囊能活血散瘀、消腫止痛，常用於跌打損傷、瘀血腫痛等症。
3. 消腫止痛藥：
消腫止痛藥主要針對腳筋疼伴有腫脹症狀。如七葉皂苷鈉片等，它能降低血管通透性，增加靜脈回流，減輕組織腫脹，從而緩解疼痛。
4. 營養神經藥：
當腳筋疼是由神經損傷等原因引起時，營養神經藥就發揮作用了。比如甲鈷胺片等，它是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用，能促進神經髓鞘的合成，修復受損神經。
5. 糖皮質激素：
糖皮質激素有強大的抗炎作用，能迅速緩解疼痛和腫脹。但一般不常規使用，只有在病情嚴重時，在醫生指導下短期應用，如潑尼松等。
不同藥物有不同的適應證和禁忌證，在使用前應咨詢醫生，根據自身具體情況選擇合適的藥物，不可自行盲目用藥，以免引起不良反應。
