脊柱結核的症狀和體徵主要有疼痛、脊柱畸形、寒性膿腫、神經功能障礙、全身症狀等。
1. 疼痛：
脊柱結核早期最常見的症狀就是疼痛，多為局部隱痛或鈍痛，活動、勞累、咳嗽、打噴嚏時疼痛可加重。疼痛可沿脊神經放射，上位頸椎結核可引起枕部疼痛，胸椎結核可引起肋間神經痛，腰椎結核可引起下肢放射痛。
2. 脊柱畸形：
隨著病情進展，椎體破壞塌陷，可導致脊柱後凸畸形，以胸腰段最為常見。嚴重的脊柱畸形可影響患者的心肺功能、行走及日常生活。
3. 寒性膿腫：
寒性膿腫是脊柱結核的重要體徵之一。膿腫可在局部形成腫塊，一般無紅、熱、痛等急性炎症表現。頸椎結核可形成咽後壁膿腫，胸椎結核可形成椎旁膿腫，腰椎結核可形成腰大肌膿腫等，膿腫破潰後可形成竇道，經久不愈。
4. 神經功能障礙：
當結核病變壓迫脊髓或神經根時，可出現神經功能障礙。早期表現為肢體麻木、無力，逐漸發展可出現行走困難、大小便失禁等截癱症狀，嚴重影響患者的生活質量。
5. 全身症狀：
患者可出現低熱、盜汗、乏力、消瘦、食慾不振等全身中毒症狀，兒童患者可出現性情急躁、不愛活動、夜間啼哭等。
脊柱結核是一種嚴重的疾病，若出現上述症狀和體徵，應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷後需積極配合治療，按醫生要求規範用藥、定期復查，以促進病情康復，減少併發症的發生。
