老年人膝關節退行性變的治療方法有物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、中醫治療、手術治療等。
1. 物理治療:通過熱敷、按摩、針灸、理療等方式,可促進膝關節局部血液循環,減輕炎症反應,緩解膝關節退行性變引起的疼痛和腫脹。例如熱敷可採用熱毛巾或熱水袋,每次15-20分鐘,每天數次;按摩可由專業人員操作,著重按摩膝關節周圍肌肉;針灸能刺激穴位,起到疏通經絡的作用;理療可選擇紅外線照射等。
2. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,能減輕膝關節退行性變導致的炎症和疼痛;營養軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等,可促進軟骨修復;關節腔注射藥物如玻璃酸鈉注射液,能潤滑關節,緩解疼痛。均需遵醫囑使用。
3. 康復鍛鍊:適度的康復鍛鍊如直腿抬高、靠牆靜蹲、散步等,可增強膝關節周圍肌肉力量,提高關節穩定性,減輕膝關節負擔,從而緩解膝關節退行性變的進展。直腿抬高時,雙腿伸直,緩慢抬起下肢,每次保持3-5秒,重復10-15次;靠牆靜蹲背靠牆站立,雙腳與肩同寬,緩慢下蹲至大腿與地面平行,每次3-5分鐘,每天3-5組。
4. 中醫治療:包括中藥內服、外用及推拿等。中藥內服需根據患者具體辨證論治,常用方劑有獨活寄生湯等;外用可選擇活血止痛膏、雲南白藥膏等膏藥,能活血化瘀、消腫止痛;推拿可改善膝關節局部氣血運行,緩解膝關節退行性變症狀。
5. 手術治療:對於病情嚴重、保守治療無效的患者,可考慮手術治療,如膝關節置換術等。通過手術可去除病變的關節組織,植入人工關節,恢復膝關節功能,改善患者生活質量。
老年人應避免長時間站立、行走及上下樓梯,注意膝關節保暖。若膝關節疼痛、腫脹等症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,明確病情,遵醫囑治療。