與腦中風需要鑒別的疾病有腦腫瘤、顱內感染、癲癇、偏頭痛、低血糖等。
1. 腦腫瘤：腦腫瘤可引起頭痛、嘔吐、肢體無力等症狀，與腦中風的某些表現相似。但腦腫瘤通常起病較為緩慢，症狀呈進行性加重，可伴有視力障礙、內分泌紊亂等其他表現，通過頭顱影像學檢查如CT、MRI等可發現腫瘤佔位性病變。
2. 顱內感染：顱內感染包括腦炎、腦膜炎等，患者可出現發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等，易與腦中風混淆。顱內感染多有前驅感染病史，如呼吸道感染等，腦脊液檢查可發現白細胞增多、蛋白升高等炎症改變，有助於鑒別診斷。
3. 癲癇：部分癲癇發作後可出現肢體無力等類似腦中風的症狀，稱為Todd麻痹。但癲癇發作多有反復發作史，腦電圖檢查可發現癲癇樣放電，有助於與腦中風相鑒別。
4. 偏頭痛：偏頭痛有時可伴有視覺障礙、肢體麻木等症狀，可能被誤認為是腦中風。偏頭痛多有家族史，頭痛多為搏動性，伴有惡心、嘔吐等症狀，持續時間相對較短，一般不會遺留神經系統後遺症。
5. 低血糖：低血糖發作時可出現頭暈、乏力、肢體抽搐、意識障礙等，與腦中風的表現有相似之處。但低血糖多有糖尿病病史或未按時進食等誘因，檢測血糖可發現血糖水平降低，補充糖分後症狀可迅速緩解。
在面對可能是腦中風的症狀時，應及時就醫，詳細告知醫生病史、症狀等信息，配合醫生進行全面檢查，以便準確診斷和治療，避免延誤病情。
