更年期糖尿病的發生與激素水平變化、遺傳因素、生活方式、肥胖、精神心理因素等有關。
1. 激素水平變化：更年期女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降。雌激素對糖代謝有一定調節作用，其水平降低可使胰島素抵抗增加，胰島素分泌減少，進而影響血糖的正常代謝和調節，增加糖尿病的發病風險。
2. 遺傳因素：如果家族中有糖尿病患者，更年期女性患糖尿病的概率會相對較高。遺傳基因可能影響個體的胰島素分泌功能、胰島素作用以及身體對血糖的調節能力等，使得在更年期這個特殊時期，更容易受到其他因素影響而發病。
3. 生活方式：不健康的生活方式是更年期糖尿病發生的重要因素。長期高熱量、高脂肪、高糖飲食，膳食纖維攝入不足，以及運動量過少等，都可能導致體重增加，脂肪堆積，引起胰島素抵抗，使血糖升高。
4. 肥胖：更年期女性由於身體代謝減緩等原因，容易出現肥胖。肥胖尤其是腹型肥胖，會使脂肪細胞分泌多種炎性因子和脂肪因子，干擾胰島素信號傳導，加重胰島素抵抗，促使糖尿病的發生。
5. 精神心理因素：更年期女性常面臨生理和心理的雙重變化，可能出現焦慮、抑鬱等不良情緒。長期的精神壓力和情緒波動會影響神經內分泌系統，導致激素失衡，進而影響血糖代謝，增加患糖尿病的風險。
更年期女性應關注自身健康，定期體檢監測血糖。保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、控制體重，積極調節情緒，若出現血糖異常等情況，應及時就醫接受專業治療。
