腎動脈狹窄的症狀主要有高血壓、腎功能減退、腹部血管雜音、反復發作的肺水腫、眼底改變等。
1. 高血壓：腎動脈狹窄最常見的症狀就是高血壓，可表現為突然發生的高血壓，或者原本血壓控制良好的患者血壓突然變得難以控制。因為腎動脈狹窄導致腎臟缺血，激活腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統，引起血壓升高。患者可能會出現頭痛、頭暈、心慌等不適，嚴重時還可能導致心腦血管意外。
2. 腎功能減退：隨著病情的進展，腎臟長期缺血會逐漸影響腎功能。患者可能出現夜尿增多、蛋白尿等症狀，血肌酐、尿素氮等指標也會逐漸升高。如果不及時治療，腎功能可能會持續惡化，最終發展為腎衰竭。
3. 腹部血管雜音：部分患者在腹部可聽到血管雜音，這是由於腎動脈狹窄導致血流紊亂產生的。一般在臍周或上腹部兩側可聽到收縮期雜音，有時可傳導至腰部。但並非所有腎動脈狹窄患者都能聽到血管雜音，而且其他一些疾病也可能出現類似雜音，需要進一步檢查鑒別。
4. 反復發作的肺水腫：相對較為少見，主要是因為腎動脈狹窄引起的高血壓導致心臟負荷加重，尤其是左心室功能受損，從而引發肺水腫。患者會出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等症狀，嚴重威脅生命健康。
5. 眼底改變：較為罕見，嚴重的腎動脈狹窄可能會影響眼底血管，導致眼底視網膜病變，出現視力下降、眼底出血等症狀。
腎動脈狹窄的症狀複雜多樣，若出現上述相關症狀，應及時就醫，進行全面檢查，明確診斷後積極配合治療，定期復查，以控制病情發展，保護腎功能和身體健康。
