下牙包上牙是指反頜，寶寶反頜可能與遺傳、不良餵養習慣、口腔不良習慣、乳牙齲齒以及先天性疾病等因素有關，建議及時就醫，配合醫生查明原因，針對性採取處理，包括一般治療、正畸治療、補牙治療、拔牙治療等。
1.遺傳因素：如果父母存在反頜問題，寶寶遺傳的可能性較大，導致下頜骨相對前突。乳牙期可先觀察，待恆牙萌出後，根據具體情況可能需要進行正畸治療，如佩戴傳統金屬牙套。
2.不良餵養習慣：奶瓶餵養姿勢不當，如奶瓶過度上揚，使寶寶下頜需前伸才能含住奶嘴，長期如此會影響頜骨發育，造成反頜。需要糾正餵養姿勢，應將奶瓶保持水平或稍向下傾斜，讓寶寶自然含住奶嘴，避免下頜過度前伸。同時，逐漸引導寶寶使用杯子喝水和喝奶，減少奶瓶依賴。
3.口腔不良習慣：寶寶長期吮指、咬上唇等不良習慣，會對牙齒和頜骨施加異常力量，使下頜向前移位，形成反頜。家長要及時糾正這些不良習慣，可以通過轉移寶寶注意力的方式，如給寶寶提供有趣的玩具或陪寶寶做遊戲等，讓寶寶減少不良習慣的頻率。
4.乳牙齲齒：乳牙嚴重齲壞，尤其是上前牙齲壞缺失，會使寶寶咀嚼時下頜不自覺前伸，以尋找合適的咬合位置，長期可導致反頜。應及時帶寶寶到口腔科進行補牙治療，恢復牙齒的外形和咀嚼功能。若齲壞嚴重無法保留，需根據具體情況判斷是否需要拔除，並製作間隙保持器。
5.先天性唇齶裂：可能會影響面部骨骼和肌肉的發育，導致反頜。早期進行唇齶裂修復手術，改善口腔結構。在合適的時機進行正畸治療，調整牙齒和頜骨關係。後期可能還需要進行正頜手術，以達到理想的面部外形和咬合功能。
家長要注意寶寶的口腔衛生，幫助寶寶養成飯後漱口、早晚刷牙的好習慣，使用兒童專用的軟毛牙刷和含氟牙膏，預防齲齒的發生。同時，鼓勵寶寶多吃富含纖維的食物，如水果、蔬菜、全麥麵包等，促進咀嚼肌的發育，增強咀嚼功能，有助於頜骨的正常生長髮育。
