來月經時頭疼的原因可能有多種，包括激素水平變化、偏頭痛、子宮內膜異位症等，需針對原因通過適當休息、藥物、手術等方法治療。
1.激素水平變化：在月經週期中，女性體內的激素水平會發生顯著變化。月經來潮前，雌激素水平會逐漸下降。雌激素對血管有擴張作用，當雌激素水平降低時，血管收縮功能可能會受到影響，可能會導致頭部血管痙攣或擴張，進而引起頭痛。通常不用特殊處理，建議保證充足的睡眠，對於緩解經期頭痛非常重要。
2.偏頭痛：偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，女性在經期更容易發作。在月經期間，激素水平的變化可能成為偏頭痛的誘發因素。例如，雌激素水平下降可能會激活三叉神經血管系統，導致神經肽釋放，引起血管擴張和炎症反應，從而引發偏頭痛。對此可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生膠囊等藥物治療，可以抑制前列腺素的合成，從而減輕頭痛。
3.子宮內膜異位症：子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等。在月經期間，這些異位的內膜組織也會像正常內膜一樣出血、脫落，但由於沒有正常的排出通道，會引起局部的炎症反應和疼痛。當異位的內膜組織累及盆腔神經或腦部血管周圍的組織時，可能會引發頭痛。對此可以考慮手術治療，比如腹腔鏡下異位內膜切除術、根治性手術等，術後定期復診檢查。
總之，月經期間出現頭痛是一種常見的現象，可以通過調整生活習慣和採取相應的措施來緩解症狀。如果頭痛持續時間較長或症狀較嚴重，建議及時就醫。
