肺部穿刺活檢的適應症包括肺部結節或腫塊的診斷、肺部感染性疾病的診斷、肺部瀰漫性病變的診斷、肺部腫瘤的分期、縱隔病變的診斷等。
1. 肺部結節或腫塊的診斷：當胸部影像學檢查發現肺部存在結節或腫塊，且其性質不明確時，肺部穿刺活檢可獲取病變組織進行病理檢查，以明確是良性還是惡性病變，為後續治療提供依據。例如，對於一些孤立性肺結節，通過穿刺活檢能確定是否為肺癌等惡性腫瘤。
2. 肺部感染性疾病的診斷：對於一些常規檢查難以明確病原體的肺部感染，如肺部真菌感染、結核等特殊感染，穿刺活檢獲取病變組織進行病原學檢查和病理分析，有助於明確感染的類型和病因，從而制定針對性的治療方案。
3. 肺部瀰漫性病變的診斷：當肺部出現瀰漫性病變，如間質性肺疾病等，病因不明確時，肺部穿刺活檢可以獲取肺部組織，觀察其病理改變，輔助診斷疾病類型，判斷病情的嚴重程度和預後。
4. 肺部腫瘤的分期：對於已經確診為肺部腫瘤的患者，穿刺活檢可以進一步明確腫瘤的病理類型、分化程度等，幫助進行準確的分期，指導後續的治療方案選擇，如手術、放療、化療等。
5. 縱隔病變的診斷：縱隔內出現佔位性病變，性質不明時，在合適的情況下，可通過肺部穿刺活檢獲取組織進行診斷，判斷是良性腫瘤、惡性腫瘤還是其他病變。
在進行肺部穿刺活檢前，患者應向醫生詳細告知自身的病史、過敏史等信息，配合醫生完成各項檢查。穿刺後需按要求休息和觀察，如有不適及時告知醫護人員。
