低鉀血症的臨床表現主要有肌無力、胃腸功能障礙、心律失常、中樞神經系統症狀、代謝性鹼中毒等。
1. 肌無力:患者最早出現的症狀往往是肌無力,一般從下肢開始,逐漸向上發展,可累及上肢、軀乾和呼吸肌。表現為肢體軟弱無力,嚴重時可出現軟癱、腱反射減弱或消失。呼吸肌無力時,可導致呼吸困難,甚至呼吸衰竭。
2. 胃腸功能障礙:可出現惡心、嘔吐、腹脹、便秘等症狀。嚴重時可出現麻痹性腸梗阻,表現為腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失。因為低鉀血症影響了胃腸道平滑肌的收縮功能。
3. 心律失常:低鉀血症可使心肌興奮性增高,導致心律失常。常見的心律失常包括早搏、心動過速等,嚴重時可出現心室顫動等嚴重心律失常,危及生命。心電圖檢查可發現典型的低鉀改變,如T波低平、U波出現等。
4. 中樞神經系統症狀:患者可出現精神萎靡、反應遲鈍、嗜睡等症狀。嚴重時可出現昏迷。因為低鉀血症影響了神經細胞的代謝和功能。
5. 代謝性鹼中毒:低鉀血症時,細胞內的鉀離子外移,細胞外的氫離子內移,導致代謝性鹼中毒。患者可出現手足抽搐、麻木等症狀。
當出現上述相關症狀時,應及時就醫,進行相關檢查,明確診斷。在治療過程中,需遵循醫生的建議,合理補充鉀離子,同時積極治療原發病,定期復查血鉀水平,以確保血鉀恢復正常,避免併發症的發生。