大便時肛門很痛，一般可能是多種原因導致，疼痛程度通常在2 - 8分以10分為滿分的疼痛評分標準。
大便時肛門疼痛的原理較為複雜。比如，肛裂通常是由於大便乾結、粗硬，排便時過度用力，撐裂肛管皮膚所致，這種疼痛一般較為劇烈，可能達到6 - 8分。痔瘡在發生嵌頓、感染或血栓形成時，也會引起疼痛，程度大概在3 - 6分，主要是因為局部血液循環障礙、炎症刺激等。還有肛周膿腫，多是由於肛腺感染引發，炎症刺激周圍組織，產生持續的脹痛、跳痛，疼痛評分可能在5 - 8分。
一些腸道疾病如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等累及肛門周圍時，也可能出現疼痛症狀，疼痛程度因病情而異，可能在2 - 6分。飲食不規律、長期久坐、缺乏運動等不良生活習慣，容易誘發或加重這些肛腸疾病，從而導致大便時肛門疼痛。
日常應保持大便通暢，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。養成良好的排便習慣，定時排便，避免憋便。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，按醫生的建議進行治療。
