Bennett骨折的損傷機制主要是由暴力傳導、關節面受力、骨折特點、韌帶損傷、常見原因等。
1. 暴力傳導:當拇指處於伸展、外展及內旋位時,暴力沿拇指縱軸傳導至第一掌骨基底部。比如在握拳時拇指受到直接撞擊,力量通過拇指傳遞到掌骨基底部。
2. 關節面受力:第一掌骨基底部與大多角骨構成鞍狀關節,在暴力作用下,關節面承受較大壓力。由於關節的特殊結構和受力特點,使得掌骨基底部容易發生骨折。
3. 骨折特點:這種骨折通常為斜形骨折,骨折線從掌骨基底部外側斜向內、上、後方,進入關節面。同時,骨折遠端由於拇長展肌、拇短伸肌等肌肉的牽拉,會向外側、背側移位;而骨折近端則受拇長屈肌、拇短屈肌等肌肉的作用,向內側、掌側移位。
4. 韌帶損傷:在骨折發生的同時,常伴有周圍韌帶的損傷。如掌側的掌腕韌帶、背側的背側腕掌韌帶等,這些韌帶的損傷會進一步影響骨折的穩定性,導致骨折移位更加明顯。
5. 常見原因:在日常生活和工作中,Bennett骨折多由間接暴力引起。例如,摔倒時手掌撐地,拇指處於伸展位,地面的反作用力通過手掌傳導至拇指,從而引發骨折;也可能在運動中,如打籃球、拳擊等,拇指受到突然的外力撞擊而導致骨折。
對於懷疑有Bennett骨折的患者,應及時就醫進行詳細檢查和診斷。準確評估骨折的類型和移位情況,以便採取合適的治療方法。治療後需定期復查,根據恢復情況進行相應的康復訓練,促進手部功能的恢復。