肝癌的分期常見的有 TNM 分期、巴塞羅那臨床肝癌分期BCLC、日本綜合分期JIS等。
1. TNM 分期：T 代表原發腫瘤，T1 指單個腫瘤且無血管侵犯；T2 為單個腫瘤伴血管侵犯或多個腫瘤最大直徑≤5cm；T3 是多個腫瘤最大直徑＞5cm 或腫瘤侵犯門靜脈或肝靜脈主要分支；T4 為腫瘤直接侵犯周圍組織或器官，或出現膽囊以外的膽管受侵。N 代表區域淋巴結，N0 表示無區域淋巴結轉移，N1 表示有區域淋巴結轉移 。M 代表遠處轉移，M0 無遠處轉移，M1 有遠處轉移。通過 T、N、M 的不同組合確定肝癌處於不同分期。
2. 巴塞羅那臨床肝癌分期BCLC：分為 0 期極早期，患者一般狀況好，肝功能分級 A 級，腫瘤為單個結節且直徑≤2cm，推薦手術切除；A 期早期，肝功能分級 A 或 B 級，PS 評分為 0 分，單個腫瘤或 3 個以內結節且直徑均≤3cm，可選擇手術切除、肝移植、射頻消融等；B 期中期，肝功能分級 A 或 B 級，PS 評分為 0 分，多結節型腫瘤，推薦經動脈化療栓塞；C 期進展期，肝功能分級 A 或 B 級，PS 評分為 1 或 2 分，有血管侵犯或肝外轉移，可考慮索拉非尼等靶向治療；D 期終末期，肝功能分級 C 級，PS 評分為 3 或 4 分，主要是對症支持治療。
3. 日本綜合分期JIS：結合了患者的肝功能分級Child-Pugh 分級和腫瘤情況。根據肝功能指標如膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等將肝功能分為 A、B、C 級，再結合腫瘤大小、數量、有無血管侵犯等因素進行綜合評分，進而確定肝癌的分期，不同分期對應不同的治療策略。
肝癌患者應積極配合醫生完善各項檢查，以便準確分期。醫生會根據具體分期制定個性化治療方案，患者要嚴格按照方案進行治療，定期復查，包括影像學檢查、腫瘤標誌物檢測等，及時瞭解病情變化和治療效果。
