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甚麼病會引起低鉀血症

發佈時間:2025-01-17 09:01:25
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

引起低鉀血症的疾病有長期進食不足、應用排鉀利尿劑、急性腎衰竭多尿期、原發性醛固酮增多症、範可尼綜合徵等。

1. 長期進食不足:

鉀的攝入主要來源於食物,當長期進食不足時,鉀的來源減少,而腎臟仍會持續排鉀,就容易導致低鉀血症。比如一些患有嚴重消化系統疾病,如食管癌晚期患者,無法正常地進食,或者神經性厭食患者,長期拒絕進食,都可能因鉀攝入不足而引發低鉀血症。

2. 應用排鉀利尿劑:

臨床上常用的排鉀利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,會促使腎臟對鉀的排泄增加。在治療一些疾病,如心力衰竭、高血壓等時,若長期或大量使用這類利尿劑,就可能導致鉀的丟失過多,從而引起低鉀血症。

3. 急性腎衰竭多尿期:

在急性腎衰竭多尿期,腎臟的功能逐漸恢復,但腎小管的重吸收功能尚未完全恢復正常。此時,大量的尿液生成,鉀會隨著尿液大量排出體外,如果不及時補充鉀,就容易出現低鉀血症。

4. 原發性醛固酮增多症:

這種疾病是由於腎上腺皮質分泌過多的醛固酮,醛固酮會作用於腎臟,促進鉀的排泄和鈉的重吸收。患者會出現持續性的低鉀血症,同時還可能伴有高血壓等症狀。

5. 範可尼綜合徵:

這是一種遺傳性或獲得性的近端腎小管復合性功能缺陷疾病。腎小管對多種物質的重吸收障礙,其中包括鉀,導致鉀從尿液中大量丟失,進而引發低鉀血症。

當出現低鉀血症相關症狀時,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因後,在醫生的指導下進行針對性治療,合理補鉀,避免自行用藥。

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