潰瘍性結腸炎的診斷方法有糞便檢查、血液檢查、結腸鏡檢查、鋇劑灌腸檢查等。
1. 糞便檢查:
常規檢查可見黏液膿血便,顯微鏡下可見紅細胞、白細胞、巨噬細胞等。糞便培養無致病菌生長,有助於排除感染性結腸炎。
2. 血液檢查:
血常規可能顯示血紅蛋白降低,提示存在貧血,多與長期慢性失血有關。白細胞計數在活動期可增高。血沈和C反應蛋白常升高,是炎症活動的重要指標,可用於評估病情的嚴重程度和活動度。
3. 結腸鏡檢查:
是診斷潰瘍性結腸炎的重要手段。鏡下可見黏膜瀰漫性充血、水腫,表面呈細顆粒狀,有糜爛及淺潰瘍,病變多從直腸開始,呈連續性、瀰漫性分布。病理活檢可見隱窩膿腫、杯狀細胞減少等特徵性改變,對確診有重要意義。
4. 鋇劑灌腸檢查:
主要表現為黏膜粗亂或有細顆粒狀改變,多發性淺龕影或小的充盈缺損,腸管縮短,結腸袋消失呈鉛管狀。但在重症或暴髮型患者中應謹慎使用,以免加重病情或誘發中毒性巨結腸。
潰瘍性結腸炎的診斷需要綜合多方面因素,醫生會結合患者的症狀、體徵及各項檢查結果進行判斷。患者若出現持續的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等症狀,應及時就醫,積極配合醫生完成相關檢查。在診斷過程中,要如實告知醫生自身的病史、用藥情況等信息,以便醫生做出準確的診斷和制定合理的治療方案。