常見治療心臟過速的藥物有美托洛爾、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮、地高辛等。
1. 美托洛爾:
美托洛爾是一種常用的β受體阻滯劑,能減慢心率、降低心肌耗氧量。它主要通過阻斷心臟上的β受體,減弱交感神經對心臟的興奮作用,從而使心率恢復正常。適用於多種原因引起的心動過速,尤其是與交感神經興奮有關的情況,如運動、情緒激動等誘發的心動過速。一般口服給藥,根據病情調整劑量。
2. 普羅帕酮:
普羅帕酮屬於Ⅰc類抗心律失常藥物,它可以抑制心肌細胞的鈉通道,減慢心肌細胞的傳導速度,延長有效不應期,從而起到抗心律失常的作用。對於室上性心動過速、室性早搏等有較好的療效。可口服或靜脈注射,使用時需注意監測心電圖。
3. 維拉帕米:
維拉帕米是鈣通道阻滯劑,能抑制心肌細胞和血管平滑肌細胞的鈣內流,降低心肌收縮力,減慢心率。常用於治療陣發性室上性心動過速,尤其是房室結折返性心動過速效果顯著。可口服或靜脈注射,靜脈注射時速度要慢,以免引起低血壓等不良反應。
4. 胺碘酮:
胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物,作用機制複雜,可延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期,對多種心律失常都有治療作用,包括室性和室上性心動過速。但由於其副作用相對較多,如甲狀腺功能異常、肺纖維化等,使用時需嚴格掌握適應證和劑量。
5. 地高辛:
地高辛是一種強心苷類藥物,主要通過增強心肌收縮力,同時也有減慢心率的作用。常用於治療伴有心力衰竭的心動過速。使用時需注意監測血藥濃度,避免中毒。
在選擇治療心臟過速的藥物時,應根據具體病情、年齡、肝腎功能等因素綜合考慮,在醫生的指導下合理用藥,定期復查心電圖等相關檢查,以確保治療安全有效。