一般來說，二甲雙胍是一種較好的降糖藥。
二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗而降低血糖。它不會刺激胰島素的過度分泌，這樣能在一定程度上避免因胰島素大量分泌導致的體重增加等問題。而且二甲雙胍還具有改善血脂、降低心血管疾病風險等額外益處。
從適用人群來看，對於大多數2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重的患者，二甲雙胍常被作為一線治療藥物。它可以幫助患者控制血糖的同時，對體重管理也有一定幫助。在長期使用方面，其安全性和有效性都經過了大量臨床研究的驗證。只要患者沒有嚴重的肝腎功能不全、心肺功能障礙等禁忌證，都可以在醫生指導下長期使用。
使用二甲雙胍時，要注意其可能出現的胃腸道不良反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉等，不過這些症狀大多在用藥初期出現，隨著用藥時間延長可能會逐漸減輕。同時，要按照醫生的建議定期監測血糖，根據血糖控制情況調整藥物劑量。還要關注肝腎功能等指標，確保藥物使用的安全性。
