腸穿孔手術常見的方式有開腹手術、腹腔鏡手術、腸造口術等。
1. 開腹手術：這是較為傳統且經典的手術方式。通過在腹部切開合適的創口，直接暴露病變部位，醫生能夠清晰直觀地觀察腸穿孔的具體情況，如穿孔的大小、位置、數量等。可以對穿孔部位進行準確的縫合修補，若腸管損傷嚴重，還能進行部分腸管的切除並重新吻合，以恢復腸道的連續性和正常功能。
2. 腹腔鏡手術：屬於微創手術。在腹部做幾個小切口，將腹腔鏡及相關器械置入腹腔內。借助腹腔鏡的高清成像系統，醫生能在顯示器上清晰看到腹腔內的情況，精准地找到腸穿孔位置並進行處理。相較於開腹手術，具有創傷小、術後疼痛輕、恢復快、住院時間短等優點，對患者身體的整體影響較小。
3. 腸造口術：當患者病情複雜，如存在嚴重的腹腔感染、患者身體狀況較差無法耐受複雜手術時，常採用此方法。將穿孔部位的腸管拖出腹壁，形成一個開口，使糞便等暫時由此排出體外，以減輕腸道壓力，避免腸內容物繼續污染腹腔，為後續治療創造條件。待患者身體狀況改善後，再考慮進行二期手術關閉造口。
手術完成後，患者需保持傷口清潔乾燥，避免沾水引發感染。飲食上，初期要遵循少食多餐原則，從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，防止影響傷口愈合。按照醫生安排定期復查，以便及時瞭解恢復情況並調整治療方案。
