診斷骨質酥鬆的影像學檢查常見的有雙能X線吸收法、X線攝片、定量CT，相對罕見的有定量超聲、磁共振成像等。
1.雙能X線吸收法：是目前診斷骨質酥鬆症的金標準，可測量腰椎、髖部等部位的骨密度，精准評估骨量丟失程度，為骨質酥鬆的診斷、病情監測及治療效果評估提供重要依據，操作簡便、輻射劑量低。
2.X線攝片：能直觀觀察骨骼形態、結構，可發現椎體壓縮變形、骨折等明顯病變，但對早期骨質酥鬆的診斷敏感性較低，無法準確測量骨密度，不過在判斷是否存在骨折及骨折部位、類型等方面有重要價值。
3.定量CT：可精確測量骨密度，能分別測量松質骨和皮質骨的骨密度，對骨質酥鬆的診斷準確性較高，尤其適用於脊柱等部位，但輻射劑量相對較高，費用也較貴。
4.定量超聲：通過測量超聲在骨骼中的傳播速度等參數，間接反映骨密度和骨結構，具有無輻射、操作簡便、價格低廉等優點，可用於骨質酥鬆的初步篩查，但結果受多種因素影響，準確性不如雙能X線吸收法。
5.磁共振成像：對骨髓病變、軟組織分辨能力強，能發現早期細微的骨髓水腫、骨折等情況，有助於鑒別診斷骨質酥鬆性骨折與其他原因導致的骨折，但檢查費用高、檢查時間長，且體內有金屬植入物者不能進行此項檢查。
進行影像學檢查時，要根據自身情況和醫生建議選擇合適的檢查方法。檢查前需瞭解相關注意事項，如某些檢查需去除身上金屬物品等。檢查後若發現異常，應積極配合醫生進一步診斷和制定治療方案，定期復查，以便及時調整治療策略。
