同房時下體出血可能有多種原因，包括處女膜破裂、動作過於粗暴、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等。
1.處女膜破裂：初次同房時處女膜會破裂，這是導致下體出血最常見的生理原因之一。處女膜是位於陰道口的一層薄膜，其形態和厚度因人而異。在同房過程中，處女膜受到外力作用破裂，通常會有少量出血，顏色多為鮮紅色，同時可能伴有短暫的疼痛。
2.動作過於粗暴：同房過程中，如果男方動作過於劇烈、粗暴，可能會對女性的陰道或會陰部位造成損傷。例如，過度摩擦陰道黏膜或者導致會陰撕裂，從而引起出血。這種出血一般是新鮮的、鮮紅色的血液，出血量根據損傷的程度而定，輕者可能只有少量血絲，嚴重時可能會有較多出血，同時會伴有明顯的疼痛。
3.滴蟲性陰道炎：若自身患有滴蟲性陰道炎，炎症會使陰道黏膜處於充血、水腫狀態，陰道黏膜變得脆弱。在同房過程中，容易引起黏膜破損出血，伴有陰道瘙癢、灼痛等表現。
4.宮頸炎：宮頸長期受到炎症刺激，如感染沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體，或者受到物理、化學因素的刺激，宮頸黏膜會出現充血、糜爛。在同房時，陰莖與宮頸接觸、摩擦，容易導致糜爛面出血。這種出血一般為接觸性出血，量通常不多，顏色鮮紅。
總之，同房時下體出血需要根據具體情況進行診斷和治療，如果出現異常情況，建議及時就醫診斷治療。
