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植物人怎麼吃飯

發佈時間:2025-01-15 11:05:38
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

植物人進食的常見方式有鼻飼、胃造瘻、空腸造瘻、靜脈營養、經口餵食等。

1. 鼻飼:

鼻飼是較為常見的一種給植物人提供營養的方法。具體操作是將一根特製的胃管經鼻腔插入胃內,通過胃管將調配好的營養液、水、藥物等直接注入胃中。營養液的成分需根據患者的具體情況進行科學配制,以保證患者能獲得足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質等營養物質。這種方式相對簡單易行,但也需要注意胃管的固定和清潔,防止胃管堵塞或脫出。

2. 胃造瘻:

胃造瘻是在患者的腹部開一個小口,將造瘻管直接置入胃內。與鼻飼相比,胃造瘻能減少對鼻腔和咽喉的刺激,降低吸入性肺炎等併發症的發生風險。通過胃造瘻管,可以更方便地進行營養物質的輸注,而且患者的耐受性相對較好。在護理過程中,要保持造瘻口周圍皮膚的清潔乾燥,避免感染。

3. 空腸造瘻:

空腸造瘻是將營養管置入空腸內進行營養輸注。這種方式適用於一些胃功能較差或存在胃排空障礙的植物人患者。由於營養液直接進入空腸,可減少對胃的刺激,更有利於營養物質的吸收。但空腸造瘻的操作相對複雜,對護理要求也較高,需要密切觀察患者有無腹痛、腹脹、腹瀉等不良反應。

4. 靜脈營養:

靜脈營養是通過靜脈途徑為患者提供營養物質。當患者的胃腸道功能嚴重受損,無法通過胃腸道進食時,可採用靜脈營養的方式。靜脈營養液中含有葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、維生素、微量元素等多種營養成分。但長期使用靜脈營養可能會導致一些併發症,如靜脈炎、血栓形成等,因此需要嚴格控制輸注速度和濃度。

5. 經口餵食:

經口餵食相對罕見,只有在患者的吞咽功能有一定恢復時才考慮採用。餵食時需要非常小心,要確保患者的頭部處於合適的位置,防止食物誤入氣管引起窒息。食物的選擇也很重要,應選擇易於吞咽和消化的食物。

對於植物人的進食方式,應根據患者的具體病情、身體狀況等因素,由專業醫生進行綜合評估後選擇合適的方法,並在醫護人員的指導下進行科學的營養支持和護理,以維持患者的生命和健康。

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