脾臟損傷的MRI表現主要有脾包膜下血腫、脾實質內血腫、脾破裂、脾梗死等。
1. 脾包膜下血腫：脾臟大小、形態可正常或稍增大。在T1WI上呈等或稍高信號，T2WI上呈高信號，信號強度均勻或不均勻，血腫周圍可見低信號環，代表受壓的脾實質。
2. 脾實質內血腫：急性期T1WI呈等或稍低信號，T2WI呈稍高信號；亞急性期T1WI和T2WI均呈高信號；慢性期血腫在T1WI和T2WI上信號逐漸減低，形成含鐵血黃素沈著，在T2WI上可見低信號環。
3. 脾破裂：脾實質連續性中斷，可見不規則裂隙狀或片狀低信號影，周圍伴有出血信號。同時，腹腔內可出現積血，表現為T1WI等或稍高信號，T2WI高信號。
4. 脾梗死：梗死灶在T1WI上呈低信號，T2WI上呈高信號，增強掃描梗死灶無強化，周圍脾實質呈不均勻強化。
脾臟損傷的MRI檢查對於明確損傷的類型、範圍及程度具有重要意義。在臨床診斷中，應結合患者的病史、臨床表現及其他檢查結果進行綜合分析。對於疑似脾臟損傷的患者，需及時就醫，由專業醫生根據具體情況制定合理的治療方案，以保障患者的健康和安全。
