嘔血的伴隨症狀有上腹部疼痛、黑便、頭暈乏力、發熱、黃疸等。
1. 上腹部疼痛:多因消化性潰瘍、胃炎等胃部疾病引發。當潰瘍侵蝕到血管時,會導致嘔血,同時伴有上腹部規律性疼痛。比如十二指腸潰瘍,疼痛特點常為空腹痛,進食後緩解;胃潰瘍則多在進食後一段時間出現疼痛。這種疼痛可能是隱痛、脹痛或燒灼樣痛,程度不一。
2. 黑便:嘔血後常出現黑便,因為血液在胃腸道內經過消化液作用後,血紅蛋白中的鐵與腸道內的硫化物結合形成硫化鐵,使糞便變黑。黑便的顏色可從柏油樣黑便到暗紅色不等,取決於出血量和出血速度。出血量較大、速度較快時,可能排出暗紅色血便。
3. 頭暈乏力:嘔血導致大量血液丟失,引起血容量減少,進而影響心臟向大腦等重要器官的供血。患者會出現頭暈、乏力等症狀,嚴重時可能出現暈厥、休克。表現為面色蒼白、四肢濕冷、心率加快、血壓下降等。
4. 發熱:嘔血後部分患者可能出現低熱,一般體溫不超過38.5℃。這是由於血液在胃腸道內分解吸收,導致機體出現吸收熱。如果嘔血是由感染等原因引起,如膽道感染等,也可能出現高熱。
5. 黃疸:當嘔血是由肝臟、膽道等疾病引起時,可能伴有黃疸。比如肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,患者除了嘔血外,還會出現皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深等黃疸表現。
嘔血是一種較為嚴重的症狀,一旦出現應及時就醫,配合醫生進行相關檢查,明確病因,接受針對性治療,避免延誤病情。