肺CT在多數情況下能看出有無肺結核,但不能僅憑其確診。如果出現咳嗽、咳痰持續兩周以上、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等疑似肺結核的症狀,要盡快就醫。
從影像學表現來看,肺結核在肺CT上有多種特徵。原發性肺結核可見肺門或縱隔淋巴結腫大,伴有肺部原發病灶及淋巴管炎形成的啞鈴狀陰影。繼發性肺結核的典型表現為肺部上葉尖後段、下葉背段出現多形態病變,如斑片狀陰影、結節影、空洞形成、條索狀陰影等,還可能伴有鈣化灶,病變周圍常可見衛星灶。此外,粟粒性肺結核會呈現雙肺瀰漫性分布的粟粒狀結節影。
肺CT也存在局限性。一些早期肺結核或不典型肺結核的影像學表現可能與其他肺部疾病相似,如肺炎、肺癌等,難以單純通過肺CT鑒別。而且肺CT只能提供影像學依據,確診肺結核還需要結合患者的臨床症狀,如咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等,以及痰塗片找抗酸桿菌、結核菌培養、結核菌素試驗等實驗室檢查結果綜合判斷。
在日常生活中,要養成良好的個人衛生習慣,勤洗手,不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻,減少結核菌的傳播。保持室內空氣流通,經常開窗通風,降低空氣中結核菌的濃度。