肛門瘙癢一擦有血可能是由多種原因引起的，比如肛門清潔不當、痔、肛裂等。
1.肛門清潔不當：如果沒有及時清潔肛門，糞便殘渣容易殘留在肛門周圍，滋生細菌和寄生蟲。這些細菌和寄生蟲會分解糞便中的物質，產生刺激性的化學物質，刺激肛門皮膚引起瘙癢，並且在擦拭過程中容易損傷皮膚而出血。肛門瘙癢可能會比較持續，尤其是在出汗或者排便後。擦拭肛門時，可能會看到少量血跡，皮膚可能會出現紅腫、破損等情況
2.痔：痔是由於肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大導致的，當痔核脫出肛門外，不能及時回納時，會刺激肛門周圍的黏膜和皮膚，引起瘙癢。一般是在排便後出現點滴狀鮮血，血液與糞便不混合。
3.肛裂：肛裂主要是由於大便乾結、排便用力等原因導致肛管皮膚全層縱行裂開，裂口處的神經末梢受到刺激，會引起肛門劇烈疼痛，同時，裂口在排便過程中會被撐開，容易引起出血。而且，裂口處的分泌物和滲出液會刺激肛門周圍皮膚，導致瘙癢。
若症狀持續進展，或伴有其它不適感，應當及時去醫院尋求醫生的幫助，積極處理可以減輕不適感。
