小腸黏膜活檢是一種通過內鏡技術獲取小腸黏膜組織樣本進行病理學檢查的方法,主要用於診斷和評估小腸疾病,如熱帶口炎性腹瀉、克羅恩病、小腸淋巴瘤等。
1.熱帶口炎性腹瀉:熱帶口炎性腹瀉主要是由於腸道細菌、病毒或寄生蟲感染等因素引起的小腸吸收不良疾病,小腸黏膜活檢可以發現小腸黏膜的炎症反應,如淋巴細胞、漿細胞浸潤,絨毛結構紊亂,部分絨毛可能會出現融合、變鈍等情況,有助於將熱帶口炎性腹瀉與其他吸收不良疾病區分開來。
2.克羅恩病:克羅恩病是一種慢性炎症性腸病,可累及全消化道,小腸是常見的發病部位之一。小腸黏膜活檢能夠顯示出非乾酪樣肉芽腫這一具有診斷特異性的病理改變,還可以觀察到黏膜潰瘍、裂隙狀潰瘍、淋巴細胞聚集等炎症表現。這些病理特徵對於克羅恩病的診斷和與其他腸道疾病的鑒別診斷具有關鍵作用。
3.小腸淋巴瘤:小腸淋巴瘤是一種起源於小腸黏膜淋巴組織的惡性腫瘤,小腸黏膜活檢可以觀察到腫瘤細胞的形態、分布等特徵,確定是否為淋巴瘤以及淋巴瘤的類型。活檢組織還可以進行免疫組化檢查,進一步明確腫瘤細胞的來源和生物學特性,為制定精准的治療方案提供依據。當患者出現腹痛、腹部腫塊、腸梗阻、便血等症狀,且影像學檢查發現小腸有佔位性病變時,小腸黏膜活檢是確診小腸淋巴瘤的重要手段之一。在活檢過程中,需要注意獲取足夠的組織樣本,以提高診斷的準確性。
總之,小腸黏膜活檢是一種重要的診斷手段,可以幫助醫生瞭解腸道疾病的病情和病因,制定合理的治療方案。