胃痛與膽結石痛的區別主要在於疼痛部位、疼痛性質、伴隨症狀、發作規律、誘發因素有所不同。如果出現上腹部疼痛難以辨別是胃痛還是膽結石痛時,應及時就醫,避免自行用藥延誤病情。
1.疼痛部位:胃痛通常位於上腹部正中線或偏左,主要集中在劍突下區域;而膽結石痛多在右上腹膽囊區,可向右肩部或背部放射,疼痛位置相對偏右且有放射性特點。
2.疼痛性質:胃痛可為隱痛、脹痛、刺痛或燒灼樣痛,疼痛程度輕重不一,多與進食有一定關聯,如胃潰瘍常在進食後疼痛;膽結石痛多為絞痛,疼痛較為劇烈,常突然發作,多在進食油膩食物後誘發。
3.伴隨症狀:胃痛可能伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食慾不振等消化系統症狀;膽結石痛除右上腹疼痛及放射痛外,可能伴有黃疸、發熱、寒戰等膽管炎表現,有時可在右上腹觸及腫大的膽囊。
4.發作規律:胃痛發作可能有一定的週期性,如十二指腸潰瘍多為空腹痛、夜間痛;膽結石痛發作無明顯週期性規律,常在飽餐、進食油膩食物或體位改變時發作。
6.誘發因素:胃痛常因飲食不規律、精神緊張、藥物刺激等誘發;膽結石痛主要與膽汁成分改變、膽囊收縮異常等有關,油膩飲食是常見誘發因素。
日常要注意規律飲食,避免暴飲暴食,減少油膩、辛辣食物攝入,對於膽結石患者,可根據病情定期復查超聲等檢查,監測結石變化。