通常子宮肌瘤手術方法有子宮肌瘤剔除術、子宮切除術、子宮動脈栓塞術、高能聚焦超聲消融術、腹腔鏡手術等。
1. 子宮肌瘤剔除術:主要適用於希望保留生育功能的患者。手術時醫生會將子宮肌瘤從子宮肌層中剔除,盡量減少對子宮肌層的損傷,保留子宮的完整性。這種手術方式可以通過開腹、腹腔鏡或宮腔鏡等途徑進行,術後有一定的復發風險。
2. 子宮切除術:是治療子宮肌瘤較為徹底的方法,適用於不要求保留生育功能或懷疑有惡變的患者。手術可分為全子宮切除術和次全子宮切除術,前者是將子宮體和宮頸一並切除,後者則保留宮頸。子宮切除後,患者將永久性失去生育能力,且可能對盆底功能等產生一定影響。
3. 子宮動脈栓塞術:屬於介入治療方法。通過導管將栓塞劑注入子宮動脈,阻斷肌瘤的血液供應,使肌瘤缺血、萎縮。該方法具有創傷小、恢復快的優點,但可能會引起一些併發症,如發熱、腹痛等,且對有生育要求的患者療效及安全性尚存在爭議。
4. 高能聚焦超聲消融術:利用超聲波的能量聚焦於肌瘤組織,使肌瘤組織溫度升高,發生凝固性壞死,從而達到治療目的。這是一種非侵入性的治療方法,無需開刀,對患者的創傷較小,但可能存在治療不徹底、肌瘤復發等問題。
5. 腹腔鏡手術:借助腹腔鏡及其相關器械進行手術操作。具有創傷小、術後恢復快、腹部瘢痕小等優點。可用於子宮肌瘤剔除術或子宮切除術等,但對手術醫生的技術要求較高,且手術費用相對較高。
不同的手術方法各有優缺點,患者應根據自身年齡、生育需求、肌瘤大小、位置等情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方案。術後需定期復查,保持良好的生活習慣,促進身體恢復。