手術後睪丸腫大可能由多種原因引起，包括淋巴回流受阻、出血與血腫形成、細菌感染等。
1.淋巴回流受阻：手術操作可能會暫時影響睪丸周圍的淋巴回流系統，正常情況下，淋巴液在組織間隙中循環，負責帶走代謝廢物和多餘的液體。當淋巴回流受阻時，淋巴液會在局部積聚，引起睪丸腫大。比如，在腹股溝區手術時，如果損傷了附近的淋巴管，就可能會干擾睪丸淋巴液的正常回流，從而導致術後睪丸腫脹。這種腫脹通常是輕度到中度的，並且隨著淋巴循環的逐漸恢復，腫脹會慢慢消退。
2.出血與血腫形成：在手術過程中，如果止血不徹底，可能會出現術後出血。睪丸周圍的血管豐富，尤其是精索內的血管，若術中這些血管結扎不牢固或者受到損傷後再次破裂，血液就會積聚在睪丸周圍形成血腫。血腫會導致睪丸迅速腫大，並且患者通常會感到明顯的疼痛。例如，在睪丸活檢或睪丸扭轉復位手術後，如果出現動脈出血，睪丸會在短時間內腫脹，而且腫脹程度會隨著出血量的增加而加重。同時，血腫還會增加局部壓力，進一步影響睪丸的血液循環，若不及時處理，可能會導致睪丸缺血壞死。
3.細菌感染：手術後，如果沒有嚴格遵循無菌操作原則或者患者自身免疫力較低，細菌可能會侵入手術傷口，引起感染。睪丸及周圍組織感染後，炎症反應會加劇，出現紅腫、發熱、疼痛等症狀。例如，常見的病原體如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等感染後，除了睪丸腫大外，還會伴有陰囊皮膚的紅腫、壓痛明顯，患者可能會出現發熱、寒戰等全身症狀。感染還會導致膿性分泌物的產生，若感染蔓延至附睪等鄰近器官，會引起附睪炎等併發症，進一步加重睪丸的腫脹和疼痛。
如果手術後睪丸腫大持續存在，且不斷加重，應當立即去醫院尋求專業醫生的幫助，及時處理能夠改善不適表現。
