顱骨修補手術主要是針對顱骨缺損進行的,需要滿足顱骨缺損面積達到一定程度、局部頭皮條件良好、患者全身狀況能耐受手術、原發病穩定等條件。
1.顱骨缺損面積達到一定程度:一般當顱骨缺損直徑超過3釐米時,就有比較明確的修補指徵。因為較大的缺損可能會導致腦膨出或凹陷,影響大腦的正常生理功能。而且缺損面積較大時,會改變顱內壓力平衡,使腦組織更容易受到外界的傷害,比如碰撞後更易出現腦部損傷。
2.局部頭皮條件良好:進行顱骨修補手術的部位,頭皮不能有嚴重的感染、破潰等情況。如果頭皮存在感染,手術可能會導致感染擴散到顱內,引發嚴重的顱內感染,危及生命。
3.患者全身狀況能耐受手術:患者需要有較好的心肺功能等身體基礎條件。因為顱骨修補手術雖然不是大型的開顱手術,但仍然有一定的風險。例如,患者需要能夠承受麻醉過程,心肺功能不佳可能會在手術中或術後出現呼吸、循環等方面的問題。另外,患者的凝血功能也應該基本正常,以防止手術中及術後出現大量出血的情況。
4.原發病穩定:如果顱骨缺損是由於外傷、腦出血等疾病導致的,這些原發病需要處於穩定狀態。例如,外傷後的腦水腫已經消退,腦出血患者的出血已經停止並且顱內壓恢復正常。如果原發病沒有穩定就進行修補手術,可能會因為術後顱內情況的變化而導致手術失敗或者病情惡化。
顱骨修補手術後要嚴格按照醫生的囑咐進行護理,如注意傷口的清潔、避免劇烈運動等,一旦出現頭痛、嘔吐、傷口滲血等異常情況,要及時就醫。