面對“兩只腳踝外側鼓出一個包”的問題，可能的原因有多種，包括姿勢不良、腱鞘囊腫、脂肪瘤等，應當針對原因通過調整姿勢、藥物、手術等方法治療。
1.姿勢不良：長期不良的站立或行走姿勢，比如習慣性外八字走路，會使腳踝外側承受過多的壓力。時間長了，局部的軟組織可能會出現適應性的增生，形成鼓包。這種鼓包一般質地較軟，按壓時可能會有輕微的酸痛感。對此需及時糾正姿勢，局部情況可能會逐漸改善，同時多注意休息。
2.腱鞘囊腫：腳踝外側的腱鞘囊腫通常是由於關節囊、韌帶或腱鞘中的結締組織退變導致的，囊內含有無色透明或微黃色的濃稠黏液，囊腫大小不一，質地較硬，邊界清晰。如頻繁的腳踝屈伸活動，使關節周圍的腱鞘組織發生黏液樣變性而形成囊腫。患者一般會感覺局部有輕微的脹痛，尤其是在活動腳踝後，囊腫可能會增大，疼痛也可能會稍有加重。輕症者可以進行熱敷處理，同時遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療。
3.脂肪瘤：如果腳踝外側的脂肪組織異常增生，就會出現鼓包。脂肪瘤通常質地柔軟，邊界清楚，活動度較好，其生長速度一般比較緩慢，可能沒有明顯的症狀，也可能會因為壓迫周圍組織而產生疼痛。若疼痛明顯，且病情嚴重，可以考慮手術切除，通過手術控制病情進展。
兩只腳踝外側鼓出一個包需要根據具體情況進行診斷和治療，如果出現類似症狀，建議及時就醫進行檢查和治療，以免延誤病情。
