通常心臟起搏器常見類型有單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔起搏器、植入式心律轉復除顫器、心臟再同步化治療起搏器等。
1. 單腔起搏器:主要用於治療單純的緩慢心律失常,如病態竇房結綜合徵等。只有一根電極導線,通常放置在右心房或右心室,根據起搏電極所在心腔不同,分為心房單腔起搏器和心室單腔起搏器。心房單腔起搏器主要針對竇房結功能異常,而心室單腔起搏器常用於心室率緩慢且房室傳導功能正常的患者。
2. 雙腔起搏器:適用於伴有房室傳導阻滯等情況的患者。有兩根電極導線,分別置於右心房和右心室,能模擬正常心臟的生理起搏順序,先起搏心房,經過一定的房室延遲後再起搏心室,使心房和心室能更協調地收縮,從而提高心臟的泵血功能。
3. 三腔起搏器:常用於治療心力衰竭合併心臟不同步的患者。除了常規的右心房和右心室電極導線外,還有一根電極導線放置在左心室,通過調整心臟三個腔室的收縮順序和時間,改善心臟的同步性,增強心臟的收縮力,緩解心力衰竭症狀。
4. 植入式心律轉復除顫器:主要用於有心臟驟停或持續性室性心動過速風險的患者。不僅具有起搏功能,還能自動監測心臟節律,一旦檢測到危及生命的心律失常,如室顫、室速等,能及時發放電擊進行除顫或復律,輓救患者生命。
5. 心臟再同步化治療起搏器:是在雙腔起搏器基礎上發展而來,主要針對心力衰竭患者。通過調整左右心室的收縮同步性,改善心臟功能,提高患者的生活質量和生存率。
患者在選擇心臟起搏器時,應根據自身病情,在醫生的專業評估和指導下,選擇最適合自己的類型,術後定期復查,確保起搏器正常工作。