原發性肝癌的轉移途徑主要有肝內轉移、血行轉移、淋巴轉移、種植轉移、直接蔓延等。
1. 肝內轉移：
肝癌細胞極易侵犯門靜脈分支，癌栓經門靜脈系統形成肝內播散，甚至阻塞門靜脈主幹引起門靜脈高壓。肝內轉移是原發性肝癌最常見的轉移途徑，可在肝內形成多個轉移灶，導致肝臟功能進一步受損。
2. 血行轉移：
肝癌細胞可通過肝靜脈進入體循環，進而轉移至肺、骨、腦等遠處器官。其中，肺轉移最為常見，可引起肺部的多發性結節，患者可能出現咳嗽、咯血、胸痛等症狀。骨轉移可導致骨痛、病理性骨折等。腦轉移則會引起頭痛、嘔吐、肢體活動障礙等神經系統症狀。
3. 淋巴轉移：
癌細胞可轉移至肝門淋巴結、腹腔淋巴結等。肝門淋巴結轉移較為常見，可導致肝門部淋巴結腫大，壓迫周圍組織和血管，引起黃疸、腹水等症狀。腹腔淋巴結轉移可進一步累及腹膜後淋巴結，影響腹部臟器的功能。
4. 種植轉移：
肝癌細胞可脫落至腹腔，種植在腹膜、網膜等部位，形成腹腔內的轉移灶。種植轉移相對少見，可引起腹腔積液、腹痛、腹脹等症狀，嚴重影響患者的生活質量。
5. 直接蔓延：
肝癌細胞可直接侵犯鄰近的組織和器官，如膈肌、胃、結腸等。這種轉移途徑相對罕見，當肝癌直接侵犯到這些器官時，會引起相應器官的功能障礙和一系列臨床症狀。
原發性肝癌轉移途徑多樣，病情複雜。患者應定期進行體檢和相關檢查，以便早期發現和治療。若出現不適症狀，應及時就醫，配合醫生進行規範治療，保持積極的心態，有助於提高生活質量和延長生存期。
