大三陽和小三陽是在乙肝兩對半檢查中，根據乙肝病毒血清學標誌物的不同結果組合而定義的兩種狀態。
大三陽指的是乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg和乙肝核心抗體抗-HBc三項陽性。這表明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性較強。此時，病毒大量繁殖，可能對肝臟造成持續的損害，引發肝功能異常，患者可能出現乏力、食慾減退、黃疸等症狀，若不及時治療，病情可能逐漸進展。
小三陽則是乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗體抗-HBe和乙肝核心抗體抗-HBc三項陽性。一般來說，小三陽表示乙肝病毒複製相對不活躍，傳染性相對較弱。但這並不意味著病情就一定較輕，部分小三陽患者體內病毒仍可能在低水平複製，也可能導致肝臟損傷，發展為肝硬化、肝癌等嚴重後果。
無論是大三陽還是小三陽患者，都應定期進行肝功能、乙肝病毒DNA定量等檢查，遵循醫生的建議進行治療和生活方式調整，避免飲酒、過度勞累，保持良好的心態和生活習慣。
