蛛網膜下腔出血的併發症有再出血、腦血管痙攣、腦積水、癲癇發作、低鈉血症等。
1. 再出血：是蛛網膜下腔出血致命的併發症。多發生在首次出血後1個月內，尤其是2周內。患者病情突然加重，出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等，甚至可導致死亡。其原因主要與動脈瘤破裂處修復不牢固，在血壓波動等因素影響下再次破裂有關。
2. 腦血管痙攣：較為常見，通常在出血後3 - 15天出現。可導致腦缺血、腦梗死，患者表現為意識狀態改變、肢體癱瘓、失語等神經功能缺損症狀。痙攣的血管可通過腦血管造影等檢查發現，嚴重的腦血管痙攣會影響患者的預後。
3. 腦積水：分為急性和慢性。急性腦積水多在發病後1周內發生，表現為突發的頭痛、嘔吐、意識障礙加重等顱內壓增高症狀。慢性腦積水則在數周或數月後逐漸出現，患者可有進行性痴呆、步態不穩、尿失禁等表現。
4. 癲癇發作：部分患者在出血後可出現癲癇發作，早期發作多在出血後24小時內，可能與出血對腦實質的刺激有關。晚期發作則多在出血後數周或數月，可能與腦內瘢痕形成等因素有關。癲癇發作的形式多樣，可表現為全身性發作或部分性發作。
5. 低鈉血症：相對少見，可因抗利尿激素分泌異常等原因引起。患者表現為乏力、惡心、嘔吐、精神萎靡等，嚴重時可出現抽搐、昏迷等。
患者在治療和康復期間，要保持情緒穩定，避免劇烈運動和情緒激動，嚴格控制血壓，按醫生的要求定期復查，積極配合治療，以降低併發症的發生風險，促進康復。
