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脾膿腫的臨床表現有哪些

發佈時間:2025-01-15 11:15:26
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

脾膿腫的臨床表現主要有發熱、左上腹疼痛、脾腫大、全身感染症狀、胃腸道症狀等。

1. 發熱:

發熱是脾膿腫最為常見的臨床表現。多為持續高熱,體溫可高達38℃以上,部分患者還可能出現弛張熱,體溫波動幅度較大。發熱的原因主要是膿腫形成後,細菌及其代謝產物進入血液循環,引發機體的免疫反應,導致體溫調節中樞紊亂。

2. 左上腹疼痛:

左上腹疼痛也是較為常見的症狀。疼痛性質多樣,可為持續性隱痛、脹痛或鈍痛,部分患者疼痛較為劇烈,呈絞痛樣。這是由於膿腫刺激脾包膜及周圍組織,引起神經末梢的刺激和炎症反應,從而產生疼痛感覺。

3. 脾腫大:

隨著膿腫的發展,脾臟會出現腫大。多數患者可在左上腹觸及腫大的脾臟,質地較硬,有壓痛。脾腫大是因為膿腫在脾臟內不斷擴張,導致脾臟組織充血、水腫和炎性增生。

4. 全身感染症狀:

患者可出現乏力、盜汗、食慾減退、體重減輕等全身感染症狀。這是由於細菌感染引發全身性炎症反應,影響了機體的代謝和免疫功能,導致身體各系統功能紊亂。

5. 胃腸道症狀:

部分患者可能出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道症狀。因為脾臟與胃腸道在解剖位置上較為接近,膿腫的炎症刺激可波及胃腸道,引起胃腸道功能紊亂。

當出現上述症狀時,應及時就醫,進行詳細檢查,如血常規、超聲、CT等,以便明確診斷,接受規範治療,避免延誤病情,造成嚴重後果。

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