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橋腦梗死的臨床表現有哪些

發佈時間:2025-01-15 11:03:10
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

橋腦梗死的臨床表現有眩暈、肢體無力、吞咽困難、眼球運動障礙、共濟失調等。

1.眩暈:患者常突然出現眩暈感,感覺自身或周圍環境在旋轉、晃動。這是由於橋腦梗死影響了與平衡感知相關的神經結構,導致前庭系統功能紊亂。眩暈程度輕重不一,嚴重時可能會伴有惡心、嘔吐等不適症狀,使患者難以站立或行走,嚴重影響日常生活。

2.肢體無力:可表現為單側或雙側肢體的無力。橋腦內的神經纖維負責傳導大腦對肢體運動的指令,梗死發生後,這些神經纖維受損,導致相應肢體無法正常活動。輕者可能僅表現為肢體力量稍弱,活動稍受限;重者則可能完全癱瘓,無法自主運動。

3.吞咽困難:橋腦梗死可能累及控制咽喉部肌肉運動的神經核團,從而引起吞咽困難。患者在吞咽時會感到費力,甚至無法將食物順利咽下,容易導致食物嗆入氣管,引發嗆咳,嚴重時還可能導致吸入性肺炎,危及生命。

4.眼球運動障礙:患者可出現眼球不能正常轉動或雙眼運動不協調等情況。因為橋腦中有許多與眼球運動相關的神經核團和神經纖維,梗死會破壞這些結構的正常功能,進而影響眼球的運動。

5.共濟失調:表現為肢體運動的協調性和平衡能力下降。患者在行走、站立或進行精細動作時會出現不穩、不準確的情況。這是由於橋腦梗死影響了小腦與大腦之間的神經聯繫,使得小腦對肢體運動的調節功能受到干擾。

橋腦梗死病情較為嚴重,一旦出現上述症狀,應及時就醫,進行全面檢查和評估,積極配合醫生治療,以爭取最佳的康復效果。

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