確定是附件炎還是盆腔炎可通過症狀表現、婦科檢查、B超檢查、血常規檢查、腹腔鏡檢查等方法。
1. 症狀表現：附件炎主要表現為下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等，疼痛可在勞累、性交後加重，部分患者伴有白帶增多、月經失調等。盆腔炎症狀相對更廣泛，除下腹部疼痛外，還可能有發熱、寒戰、乏力等全身性症狀，若伴有腹膜炎或盆腔膿腫形成，可有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、大便急迫但不能解淨等消化系統症狀。
2. 婦科檢查：附件炎婦科檢查時，附件區可有壓痛，一般子宮活動不受限。盆腔炎婦科檢查可見陰道、宮頸充血，有大量膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮壓痛明顯，活動受限，附件區壓痛明顯，有時可觸及包塊。
3. B超檢查：附件炎B超檢查可能發現附件區有炎性包塊或輸卵管增粗等。盆腔炎B超檢查可見盆腔內有炎性滲出物，形成盆腔積液，若有盆腔膿腫形成，可發現盆腔內有囊性包塊，邊界不清，內有不均質回聲。
4. 血常規檢查：附件炎血常規檢查一般白細胞計數及中性粒細胞比例可能正常或輕度升高。盆腔炎患者血常規檢查通常白細胞計數及中性粒細胞比例明顯升高，血沈加快，C反應蛋白升高等。
5. 腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔內的病變情況，對於診斷盆腔炎有較高的準確性，但屬於有創檢查，一般較少採用，除非其他檢查方法不能明確診斷時才考慮使用。
當出現疑似附件炎或盆腔炎的症狀時，應及時就醫，根據具體情況綜合判斷，制定合適的治療方案，患者需積極配合治療，治療期間避免性生活，保持外陰清潔。
